Jusqu’à récemment, un médecin n’était pas éligible aux indemnités journalières de l’assurance maladie pour un arrêt inférieur à 3 mois. Au-delà, la CARMF Medecin versait des forfaits journaliers calculés en fonction de la classe de cotisations. Dans le nouveau dispositif, la caisse des médecins continue de prendre le relais pour les arrêts de longue durée.
Qu’est-ce qui change pour les médecins à partir du 1er juillet 2021 ?
Même si les professions libérales de santé ont des droits sociaux de plus en plus proches du régime général, certaines particularités continuent d’exister. Jusqu’à la loi de finances 2021, être à jour au niveau de la CARMF Cotisation ne suffisait pas pour prétendre à des indemnités en cas de maladie de courte durée. Les indemnités forfaitaires de la CARMF Medecin n’étaient versées qu’à l’issue d’un délai de carence de 90 jours, avec une durée de versement pouvant atteindre 36 mois. Au-delà, il était possible de prétendre à une pension d’invalidité. La loi de finance 2021 ouvre de nouveaux droits aux médecins en réduisant le délai de carence à 3 jours. Ceux-ci peuvent alors bénéficier des indemnités journalières de la Caisse primaire d’assurance maladie, du 4e au 90e jour d’arrêt. Le montant de ces prestations est égal à 50 % du revenu d’activité, dans la limite de trois fois le plafond de la sécurité sociale. L’indemnité maximale à l’entrée en vigueur du dispositif est de 169 € par jour.
Comment bénéficier des indemnités journalières maladie de la CARMF ?
Pour les arrêts maladie supérieurs à 90 jours, c’est l’assurance invalidité de la CARMF Cotisation qui continue de prendre le relais. Le montant des indemnités varie en fonction de l’âge et de la classe de cotisations. Par exemple, pour un médecin de moins de 62 ans figurant en classe B, le forfait journalier est de 102 €. Pour un médecin de 65 ans en classe A, le forfait est dégressif, de 68 € à 34,67 €. Certaines conditions d’ancienneté sont nécessaires pour bénéficier d’un taux plein. Les grossesses pathologiques constituent un cas à part car elles ouvrent droit à un forfait journalier de la sécurité sociale pendant 87 jours maximum. Il reste conseillé d’informer sa caisse d’un arrêt maladie, même de courte durée, de façon à ne pas retarder le versement des indemnités journalières en cas de prolongation ou de rechute.
Comment faire pour percevoir des indemnités complémentaires ?
Même si le nouveau dispositif d’indemnisation représente une avancée certaine, la situation financière du médecin peut rapidement devenir très compliquée lorsqu’il bascule sur le régime d’invalidité. Pour limiter les répercussions financières d’un arrêt de travail prolongé et faire face aux frais courants (loyer, salaires), il est fortement conseillé de souscrire un contrat de prévoyance de type Madelin Assurance Medecin. Ces contrats peuvent être basés sur l’invalidité professionnelle uniquement, ou bien tenir compte de l’invalidité fonctionnelle. Il convient donc d’étudier de près les modalités d’attribution et les conditions financières. Des assureurs spécialisés, comme le Cabinet Raoult, sont à l’écoute des professionnels de santé pour leur proposer un contrat Assurance Medecin Madelin entièrement personnalisé et adapté à leurs besoins.
